Другие названия и синонимы
Blood Creatine Kinase.Описание
Креатинкиназа представляет собой фермент, который участвует в энергетическом обмене тканей, выступая катализатором важных биохимических превращений, в частности - он ускоряет процесс фосфорилирования креатина, чтобы последний мог давать энергетическую основу для сокращения мышц.
Больше всего фермента концентрируется в скелетных мышцах, мышце сердца, гладкомышечных волокнах матки и нервной ткани головного мозга.
Больше всего фермента концентрируется в скелетных мышцах, мышце сердца, гладкомышечных волокнах матки и нервной ткани головного мозга.
Классификация
Два димера креатинкиназы (В и М), составляющие молекулу фермента, образуют комбинации (изоферменты), и, хотя каждый из полученных изоэнзимов находит себе место в различных тканях, все же некоторым отдает большее предпочтение, поэтому изоферменты различаются по принадлежности к тому или иному органу:
ММ - мышечный изофермент, с преимущественной локализацией в скелетных мышцах (КК-ММ) - на его долю в плазме крови приходится до 98% всей активности креатинкиназы;
ВВ - мозговой изофермент, преимущественная локализация очевидна (КК-ВВ) - в плазме или сыворотке крови не обнаруживается, так как не преодолевает гематоэнцефалический барьер (появляется в крови при тяжелых ЧМТ или инсультах);
МВ - гибридный изофермент (КК-МВ), он предпочитает сердечную мышцу, где находится в больших количествах, в сыворотке (плазме) его доля составляет около 2% всей (общей) активности креатинкиназы. Его повышение с высокой долей вероятности говорит об инфаркте миокарда.
Таким образом, при лабораторном исследовании общей активности фермента, который мы по привычке продолжаем называть КФК, подразумевают активность каждого из изоэнзимов, выделяемых в кровь из мышцы сердца (2%) и скелетной мускулатуры (98%).
ММ - мышечный изофермент, с преимущественной локализацией в скелетных мышцах (КК-ММ) - на его долю в плазме крови приходится до 98% всей активности креатинкиназы;
ВВ - мозговой изофермент, преимущественная локализация очевидна (КК-ВВ) - в плазме или сыворотке крови не обнаруживается, так как не преодолевает гематоэнцефалический барьер (появляется в крови при тяжелых ЧМТ или инсультах);
МВ - гибридный изофермент (КК-МВ), он предпочитает сердечную мышцу, где находится в больших количествах, в сыворотке (плазме) его доля составляет около 2% всей (общей) активности креатинкиназы. Его повышение с высокой долей вероятности говорит об инфаркте миокарда.
Таким образом, при лабораторном исследовании общей активности фермента, который мы по привычке продолжаем называть КФК, подразумевают активность каждого из изоэнзимов, выделяемых в кровь из мышцы сердца (2%) и скелетной мускулатуры (98%).
Нормальные значения
Нормы общей креатинкиназы:
Дети до 5 дней жизни: до 652 Ед/л.
От 5 дней до полугода: до 295 Ед/л.
От 6 до 12 месяцев: до 203 Ед/л.
Дети от года до трех лет: до 228 Ед/л.
От 3 до 6 лет: до 149 Ед/л.
Мальчики от 6 до 12 лет: до 247 Ед/л.
Девочки от 6 до 12 лет: до 247 Ед/л.
Мальчики, юноши от 12 до 17 лет: до 270 Ед/л.
Юноши, мужчины старше 17 лет: до 195 Ед/л.
Девочки, девушки от 12 до 17 лет: до 123 Ед/л.
Девушки, женщины старше 17 лет: до 167 Ед/л.
Снижение активности фермента никакой диагностической ценности не несет, поэтому нормы даны только в значениях верхней границы. Разве что приближающаяся к нулю активность КК расскажет о малоподвижном образе жизни или усиленной работе щитовидной железы.
Кровь для исследования активности креатинкиназы берут так же, как и для других биохимических анализов: натощак, исключая курение (за час) и снижая интенсивность физической и эмоциональной нагрузки (в общем, все как всегда).
Дети до 5 дней жизни: до 652 Ед/л.
От 5 дней до полугода: до 295 Ед/л.
От 6 до 12 месяцев: до 203 Ед/л.
Дети от года до трех лет: до 228 Ед/л.
От 3 до 6 лет: до 149 Ед/л.
Мальчики от 6 до 12 лет: до 247 Ед/л.
Девочки от 6 до 12 лет: до 247 Ед/л.
Мальчики, юноши от 12 до 17 лет: до 270 Ед/л.
Юноши, мужчины старше 17 лет: до 195 Ед/л.
Девочки, девушки от 12 до 17 лет: до 123 Ед/л.
Девушки, женщины старше 17 лет: до 167 Ед/л.
Снижение активности фермента никакой диагностической ценности не несет, поэтому нормы даны только в значениях верхней границы. Разве что приближающаяся к нулю активность КК расскажет о малоподвижном образе жизни или усиленной работе щитовидной железы.
Кровь для исследования активности креатинкиназы берут так же, как и для других биохимических анализов: натощак, исключая курение (за час) и снижая интенсивность физической и эмоциональной нагрузки (в общем, все как всегда).
Нормы креатинкиназы мв (сердечной) фракции:
< 24 Ед/л, < 6% от уровня активности КФК.Дополнительные факты
Креатинкиназа в большом количестве начинает поступать в кровь, когда повреждаются клетки, ее содержащие. Чаще всего это происходит при поражении кардиомиоцитов и клеток скелетных мышц, поэтому активность КФК так важна в плане диагностики острого инфаркта миокарда.
Кроме этого, данный лабораторный тест оказывает существенную помощь при наблюдении за течением болезни. В связи тем, что активность креатинкиназы при инфаркте миокарда повышена в значительной степени уже в первые часы болезни, КК признана ранним маркером ИМ. От данного лабораторного теста не ускользают стертые формы заболевания, а также повторные инфаркты, когда ЭКГ не особенно помогает.
Кроме этого, данный лабораторный тест оказывает существенную помощь при наблюдении за течением болезни. В связи тем, что активность креатинкиназы при инфаркте миокарда повышена в значительной степени уже в первые часы болезни, КК признана ранним маркером ИМ. От данного лабораторного теста не ускользают стертые формы заболевания, а также повторные инфаркты, когда ЭКГ не особенно помогает.
Креатинкиназы - МВ-фракция.
Рудно переоценить значение такого лабораторного показателя, как изофермент КК-МВ или МВ-фракция. Активность общей креатинкиназы, конечно, очень информативный анализ, но она складывается из увеличения активности других изоферментов, то есть, с большой долей вероятности можно утверждать о наличии инфаркта, но полное убеждение в том, что это именно ИМ, даст только активность (или содержание) МВ-фракции.Причины
Повышение уровня КК в крови связан с различными причинами. По увеличению концентрации каждой изоформы можно определить, в каких тканях произошло повреждение клеток.
При наследственной нервно-мышечной патологии, называемой кардиомиодистрофией Дюшенна, которая протекает с прогрессирующим поражением поперечнополосатой мускулатуры.
Повышение изофермента ММ.
Уровень изофермента ММ оказывается повышен в большей степени в результате повреждений мышц, и редко при повреждениях сердца.Повышена активность МВ-фракции:
При инфаркте миокарда: рост начинается через 4 - 6 часов от приступа, максимум наблюдается через 18 - 30 часов возвращение в норму (если все благополучно) на 3 сутки;При наследственной нервно-мышечной патологии, называемой кардиомиодистрофией Дюшенна, которая протекает с прогрессирующим поражением поперечнополосатой мускулатуры.
Повышение изофермента ВВ.
Концентрация КК ВВ увеличивается при онкологических заболеваниях.Номенклатурные коды
Цены в клиниках
|
-
360₽
+7(499)11-68-239
+7(863..показать+7(863) 309-05-06
рейтинг: 4.5
Ростов-на-Дону; ул. Уланская, д. 17; -
360₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 233-71-03
+7(495) 233-00-83
+7(495) 233-00-14
рейтинг: 4.4
Москва; ул. Берзарина, д. 12; м. Октябрьское Поле -
360₽
+7(499)11-68-239
+7(843..показать+7(843) 520-20-20
рейтинг: 4.6
Казань; ул. Юлиуса Фучика, д. 91А; м. Дубравная -
368₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 455-06-03
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Верхняя Красносельская, д. 20, стр. 1; м. Красносельская -
368₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 116-77-93
+7(499) 450-94-88
+7(926) 745-48-88
рейтинг: 4.5
Москва; ул. Маршала Рыбалко, д. 2, корп. 6; м. Панфиловская -
370₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать
рейтинг: 4.6
Санкт-Петербург; пр-т Римского-Корсакова, д. 87; м. Садовая -
370₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 775-65-11
рейтинг: 4.6
Москва; Хорошевское шоссе, д. 12, корп. 1; м. Беговая -
370₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 775-65-11
рейтинг: 4.7
Москва; Северный б-р, д. 7Г, стр. 2; м. Отрадное -
370₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 116-77-93
+7(495) 276-00-15
+7(499) 940-02-25
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Щукинская, д. 2; м. Щукинская -
370₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 775-65-11
рейтинг: 4.8
Москва; ул. Люблинская, д. 108; м. Марьино -
370₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 775-65-11
рейтинг: 4.6
Москва; Щёлковское шоссе, д. 61; м. Щелковская -
370₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 775-65-11
рейтинг: 4.6
Москва; Ленинский пр-т, д. 2, лит. А; м. Октябрьская -
370₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 519-34-76
+7(495) 775-65-11
рейтинг: 4.3
Москва; ул. 1-я Дубровская, д. 1, корп. 2; м. Пролетарская -
370₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 190-03-03
+7(499) 433-07-50
рейтинг: 4.4
Серпухов; ул. Авангардная, д. 3; м. Мякинино -
370₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 775-65-11
рейтинг: 4.7
Москва; Балаклавский пр-т, д. 16; м. Чертановская -
375₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 226-17-25
рейтинг: 4.6
ул. Лукинская; д. 10; м. Новопеределкино -
375₽
+7(495) 126-17-27
+7(495..показать
рейтинг: 4.5
Москва; Комсомольский пр-т, д. 17, стр. 11; м. Фрунзенская -
380₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать
рейтинг: 4.6
Санкт-Петербург; 14-я линия В.О., д. 7; м. Василеостровская -
231231₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 162-61-28
рейтинг: 4.6
Москва; Хорошёвское шоссе, д. 12, корп. 1; м. Беговая -
374₽
+7(499)11-68-239Клиника №1 в Химках
+7(495..показать+7(495) 181-11-52
Химки; ул. Московская, д. 14; м. Речной Вокзал - Ещё клиник - 2620. Используйте фильтры