Other names and synonyms
oxalaturia.Description
Оксалаты в моче - это соли щавелевой кислоты, которые являются органическими двухосновными соединениями. В небольших количествах такие компоненты присутствуют и в норме, но чаще всего их наличие говорит о скрытых заболеваниях организма.
Normal values
В норме оксалатов в моче содержаться не должно.
Symptoms
Показаниям к проверке на наличие оксалатов в моче является учащенное мочеиспускание, увеличение объемов мочи (полиурия). Боли могут наблюдаться внизу живота - в области мочевого пузыря, над поясничным сегментом спины и в боку - почечные колики.
Неприятные ощущения зачастую сопровождаются слабостью и быстрой утомляемостью. Такие клинические признаки требуют проведения оксалатного исследования.
Неприятные ощущения зачастую сопровождаются слабостью и быстрой утомляемостью. Такие клинические признаки требуют проведения оксалатного исследования.
Possible complications
Наиболее опасные последствия оксалатов - камни в почках и мочевом пузыре. Только 25% образований в мочевыводящей системе самостоятельно растворяются в органических жидкостях. Остальные 75% необходимо удалять хирургическим путем. Этим и объясняется актуальность «оксалатного» вопроса.
Pathogenesis
Если были обнаружены оксалаты в моче, это значит, что в организме нарушен баланс кислотности. Стандартный PH в моче взрослого человека составляет от 5 до 7 единиц. Показатель выше нормы свидетельствует о кислотной моче, ниже нормы - о щелочной.
В обоих случаях соли щавелевой кислоты выпадают в кристаллический осадок. Он и служит матрицей, на которой в последующем могут образоваться камни (при наличии способствующих факторов).
У каждого человека в небольших количествах присутствуют оксалаты в моче: норма 40 мг. Уровень PH в жидкости может кратковременно достигать от 4 до 8 единиц. Такие процессы говорят о том, что организм самостоятельно выводит кислые отходы обмена веществ.
Особенно характерно это для неоднородного рациона питания во время застолий. Для точных результатов анализ необходимо сдавать несколько дней подряд.
Щавелевые соли - оксалаты в моче - диагностируются в комплексе с другими биохимическими показателями. Комплексная картина конкретизирует значение органических компонентов и позволяет предполагать определенный патологический процесс:
1) Повышение уровня лейкоцитов и оксалатов.
Если помимо солей щавелевой кислоты в моче обнаружилось более 6 лейкоцитов (повышенная норма), значит, в выводящих каналах есть воспаление. Очаг его может быть расположен в почках - пиелонефрит, мочевом пузыре - цистит и непосредственно в уретре - уретрит.
Присутствие слизи при таких условиях переносит очаг воспаления ближе к половым органам - воспаления влагалища или уретры.
2) Присутствие белка и оксалатов.
В норме белок в моче не присутствует. Наличие этого компонента возможно после сильного переохлаждения и интенсивных нагрузок. В сочетании с кристаллами органической соли показатель свидетельствует об инфекционном заболевании с повышенной температурой: остеомиелит, гепатит, скарлатина.
У беременных женщин диагностируется подозрение на нефропатию. Для окончательного диагноза требуется проведение суточной протеинурии, мочу собирают 24 часа, а затем оценивают общее содержание белка.
3) Наличие уратов и оксалатов.
Присутствие в моче не только щавелевой, но и натриевой соли мочевой кислоты, говорит о неправильном рационе питания. Кислотность выделяемой организмом жидкости повышается от изобилия белковых и пуриновых продуктов. Виновниками такого процесса считаются: мясо, мясные субпродукты, грибы, шоколад, какао-бобы, пиво.
Если рацион питания не содержит большого количество кислотных продуктов, тогда причина - это серьезное заболевание. Возможна мочекаменная болезнь, острая почечная недостаточность, пиелонефрит.
Кроме того, ураты указывают на патологии других систем органов. Необходимо исключить наличие лейкоза, подагры и опухолевого процесса.
4) Фосфаты и оксалаты.
Появившийся в моче фосфорнокислый магний, кальций и известь свидетельствуют о пониженном показателе PH. Одна из причин понижения кислотности - рацион питания с высоким содержанием фосфора.
Такое случается, когда основное место в ежедневном меню занимают кисломолочные и морепродукты, а также гречневая и овсяная каши. Таким образом, могут быть выражены заболевания: сахарный диабет, лейкемия, гиперпаратиреоз, психические расстройства.
В обоих случаях соли щавелевой кислоты выпадают в кристаллический осадок. Он и служит матрицей, на которой в последующем могут образоваться камни (при наличии способствующих факторов).
У каждого человека в небольших количествах присутствуют оксалаты в моче: норма 40 мг. Уровень PH в жидкости может кратковременно достигать от 4 до 8 единиц. Такие процессы говорят о том, что организм самостоятельно выводит кислые отходы обмена веществ.
Особенно характерно это для неоднородного рациона питания во время застолий. Для точных результатов анализ необходимо сдавать несколько дней подряд.
Щавелевые соли - оксалаты в моче - диагностируются в комплексе с другими биохимическими показателями. Комплексная картина конкретизирует значение органических компонентов и позволяет предполагать определенный патологический процесс:
1) Повышение уровня лейкоцитов и оксалатов.
Если помимо солей щавелевой кислоты в моче обнаружилось более 6 лейкоцитов (повышенная норма), значит, в выводящих каналах есть воспаление. Очаг его может быть расположен в почках - пиелонефрит, мочевом пузыре - цистит и непосредственно в уретре - уретрит.
Присутствие слизи при таких условиях переносит очаг воспаления ближе к половым органам - воспаления влагалища или уретры.
2) Присутствие белка и оксалатов.
В норме белок в моче не присутствует. Наличие этого компонента возможно после сильного переохлаждения и интенсивных нагрузок. В сочетании с кристаллами органической соли показатель свидетельствует об инфекционном заболевании с повышенной температурой: остеомиелит, гепатит, скарлатина.
У беременных женщин диагностируется подозрение на нефропатию. Для окончательного диагноза требуется проведение суточной протеинурии, мочу собирают 24 часа, а затем оценивают общее содержание белка.
3) Наличие уратов и оксалатов.
Присутствие в моче не только щавелевой, но и натриевой соли мочевой кислоты, говорит о неправильном рационе питания. Кислотность выделяемой организмом жидкости повышается от изобилия белковых и пуриновых продуктов. Виновниками такого процесса считаются: мясо, мясные субпродукты, грибы, шоколад, какао-бобы, пиво.
Если рацион питания не содержит большого количество кислотных продуктов, тогда причина - это серьезное заболевание. Возможна мочекаменная болезнь, острая почечная недостаточность, пиелонефрит.
Кроме того, ураты указывают на патологии других систем органов. Необходимо исключить наличие лейкоза, подагры и опухолевого процесса.
4) Фосфаты и оксалаты.
Появившийся в моче фосфорнокислый магний, кальций и известь свидетельствуют о пониженном показателе PH. Одна из причин понижения кислотности - рацион питания с высоким содержанием фосфора.
Такое случается, когда основное место в ежедневном меню занимают кисломолочные и морепродукты, а также гречневая и овсяная каши. Таким образом, могут быть выражены заболевания: сахарный диабет, лейкемия, гиперпаратиреоз, психические расстройства.
Reasons
Соль щавелевой кислоты в организме не берется из ниоткуда, а поступает с продуктами питания. Особенно богаты такими соединениями растительные продукты: свекла, спаржевая фасоль, шпинат, цитрусовые, помидоры и, конечно же, сам щавель.
Щавелевая кислота является производной переработки этиленгликоля. Однако это вещество в классическом рационе не содержится. Чтобы «обогатить» организм первоисточником оксалата, необходимо попробовать на вкус или длительно нюхать растворители, автомобильные антифризы или огнетушащие вещества. Концентрация оксалатов в организме в норме не превышает 5%.
В кишечнике живут анаэробные бактериальные агенты, которые занимаются расщеплением потребляемой щавелевой кислоты. При благоприятных условиях вещество необратимо превращается в отходы и не доходит до мочевыводящих путей.
Недостаток или отсутствие такой анаэробной флоры заставляет перерабатывать щавелевые соединения в другом органе - мочевых каналах. Почему анаэробные бактерии исчезают из кишечника или уменьшают свою популяцию, медицине пока не известно.
От щавелевой кислоты есть и ощутимая польза для организма человека. Например, она является катализатором усвоения кальция, переводит его в окисленную форму, которая легче поступает в кровоток и усваивается костными клетками (остеоцитами). Помимо этого, обеспечивается стабильность в процессах клеточных мембран и регулируется функция сокращения в мышцах.
Оксалаты в моче у взрослого могут иметь посторонние причины, несвязанные с неполадками в тонком кишечнике и потребляемыми продуктами:
* Дефицит витамина В6 и магния;
* Гипервитаминоз (потребление витамина С в объеме более 5 мг в день);
* Нарушение обменных процессов кальция;
* Снижение активности ферментов в поджелудочной (сахарный диабет) железе;
* Чрезмерная выработка желчных кислот, нарушение работы печени;
* Ацидоз почечных каналов, и наследственного происхождения, гидронефроз, пиелонефрит;
* Мочекаменная болезнь;
* Язвенный колит, перенесение операций на брюшной полости;
* Сильное эмоциональное потрясение.
У новорожденных присутствие оксалатов в моче свидетельствует о генетически обусловленной аномалии обмена солей щавелевой кислоты - дисметаболическая нефропатия. На этом фоне происходят нарушения в трансформации глицина и глиоксиловой кислоты.
Эта патология приводит к серьезным заболеваниям ребенка в будущем, обусловленным нарушением кальциеого обмена и непосредственным поражением почек:
* Ломкость костей;
* Капиллярный застой крови;
* Хроническая почечная недостаточность;
* Мочекаменная болезнь и камни в почках.
* У детей до 5 лет повышенные данные «оксалатного» анализа могут говорить о дефиците витамина D (рахите). В возрасте старше 6 лет, если обнаружены оксалаты в моче у ребенка, значит, в его рационе присутствует слишком много щавелевой кислоты. Возможны такие же причины, как и взрослых.
Щавелевая кислота является производной переработки этиленгликоля. Однако это вещество в классическом рационе не содержится. Чтобы «обогатить» организм первоисточником оксалата, необходимо попробовать на вкус или длительно нюхать растворители, автомобильные антифризы или огнетушащие вещества. Концентрация оксалатов в организме в норме не превышает 5%.
В кишечнике живут анаэробные бактериальные агенты, которые занимаются расщеплением потребляемой щавелевой кислоты. При благоприятных условиях вещество необратимо превращается в отходы и не доходит до мочевыводящих путей.
Недостаток или отсутствие такой анаэробной флоры заставляет перерабатывать щавелевые соединения в другом органе - мочевых каналах. Почему анаэробные бактерии исчезают из кишечника или уменьшают свою популяцию, медицине пока не известно.
От щавелевой кислоты есть и ощутимая польза для организма человека. Например, она является катализатором усвоения кальция, переводит его в окисленную форму, которая легче поступает в кровоток и усваивается костными клетками (остеоцитами). Помимо этого, обеспечивается стабильность в процессах клеточных мембран и регулируется функция сокращения в мышцах.
Оксалаты в моче у взрослого могут иметь посторонние причины, несвязанные с неполадками в тонком кишечнике и потребляемыми продуктами:
* Дефицит витамина В6 и магния;
* Гипервитаминоз (потребление витамина С в объеме более 5 мг в день);
* Нарушение обменных процессов кальция;
* Снижение активности ферментов в поджелудочной (сахарный диабет) железе;
* Чрезмерная выработка желчных кислот, нарушение работы печени;
* Ацидоз почечных каналов, и наследственного происхождения, гидронефроз, пиелонефрит;
* Мочекаменная болезнь;
* Язвенный колит, перенесение операций на брюшной полости;
* Сильное эмоциональное потрясение.
Оксалаты в моче у детей, особенности.
В норме кристаллы оксалаты в моче ребенка содержатся в очень малых количествах. Соли щавелевой кислоты у ребенка до 1 года вызваны мальабсорбцией (нарушением процесса всасывания в тонком кишечнике), неполным абсорбированием желчных кислот из кишечника, врожденной атрезией (отсутствием) или укорачиванием тонкой кишки.У новорожденных присутствие оксалатов в моче свидетельствует о генетически обусловленной аномалии обмена солей щавелевой кислоты - дисметаболическая нефропатия. На этом фоне происходят нарушения в трансформации глицина и глиоксиловой кислоты.
Эта патология приводит к серьезным заболеваниям ребенка в будущем, обусловленным нарушением кальциеого обмена и непосредственным поражением почек:
* Ломкость костей;
* Капиллярный застой крови;
* Хроническая почечная недостаточность;
* Мочекаменная болезнь и камни в почках.
* У детей до 5 лет повышенные данные «оксалатного» анализа могут говорить о дефиците витамина D (рахите). В возрасте старше 6 лет, если обнаружены оксалаты в моче у ребенка, значит, в его рационе присутствует слишком много щавелевой кислоты. Возможны такие же причины, как и взрослых.
Treatment
Сначала пациенту необходима всесторонняя диагностика. Если есть серьезные хронические заболевания, лечить необходимо именно их. При отсутствии острого состояния, которое может иметь серьезные последствия для здоровья и жизни, терапия будет направлена на выведение оксалатов из мочи.
Главное условие успешного лечения - обильное регулярное питье. Чистую воду (негазированную и фильтрованную) необходимо употреблять в объеме 2-3 литра в течение суток. Питьевой режим должен включать в себя именно воду - другие напитки в общий литраж не считаются.
Детям давать 3 литра воды в день нельзя, норма для дошкольника составляет не больше 1,5. Жидкость является нагрузкой на почки, а детский организм может оказаться к таким нагрузкам не готовым.
И взрослым, и детям назначается пиридоксина гидрохлорид (он же витамин В6) и препараты на основе магния. Эти два активных компонента будут способствовать выводу оксалатов с водой из организма. Однако у сочетания магния и витамина В6 есть несколько противопоказаний.
Например, ограничением для такого сочетанного приема может стать сахарный диабет, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, дефицит кальция. Кроме того, магний обладает свойством выводить из организма железо, что предрасполагает к анемии.
Чтобы не допустить образование оксалатов в моче, пациенту назначается лимоннокислый калий в форме таблеток. Рекомендованы препараты: Аспаркам, Магне-В6. В случае невозможности их приема необходимо использовать народные методы борьбы с солями в моче.
Доказанная эффективность травяных настоев медициной не подтверждена, но побочных эффектов их применения не наблюдается. В настое собирают кукурузные рыльца, листья земляники или мяты, также семена укропа. На столовую ложку сухих трав нужно взять стакан кипятка (200 г). Настаивать жидкость необходимо не менее 20 минут и выпивать натощак.
Растворяющий эффект на оксалаты оказывает рябиновый, морковный сок и сок петрушки с медом. Выберите один из компонентов и употребляйте по столовой ложке перед каждым приемом пищи. Соки воздействуют на организм мягко, поэтому принимать их придется несколько месяцев.
Ниже приведен перечень продуктов, потреблять которые необходимо с предельной осторожностью:
Овощи: баклажаны, помидоры, картофель, спаржевая фасоль, свекла, красный и зеленый перец;
Зелень: лук, щавель, шпинат, сельдерей, мангольд, ревень, пастернак;
Фрукты: яблоки, финики, инжир, апельсины, сливы, крыжовник, хурма, виноград, киви ежевика, малина, клюква, красная смородина.
Строго запрещены какао и его производные - шоколад. Подсолнечные и кунжутные семечки также попали в список исключаемых продуктов. Табу распространяется и на привычные напитки: кофе, чай.
Главное условие успешного лечения - обильное регулярное питье. Чистую воду (негазированную и фильтрованную) необходимо употреблять в объеме 2-3 литра в течение суток. Питьевой режим должен включать в себя именно воду - другие напитки в общий литраж не считаются.
Детям давать 3 литра воды в день нельзя, норма для дошкольника составляет не больше 1,5. Жидкость является нагрузкой на почки, а детский организм может оказаться к таким нагрузкам не готовым.
И взрослым, и детям назначается пиридоксина гидрохлорид (он же витамин В6) и препараты на основе магния. Эти два активных компонента будут способствовать выводу оксалатов с водой из организма. Однако у сочетания магния и витамина В6 есть несколько противопоказаний.
Например, ограничением для такого сочетанного приема может стать сахарный диабет, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, дефицит кальция. Кроме того, магний обладает свойством выводить из организма железо, что предрасполагает к анемии.
Чтобы не допустить образование оксалатов в моче, пациенту назначается лимоннокислый калий в форме таблеток. Рекомендованы препараты: Аспаркам, Магне-В6. В случае невозможности их приема необходимо использовать народные методы борьбы с солями в моче.
Доказанная эффективность травяных настоев медициной не подтверждена, но побочных эффектов их применения не наблюдается. В настое собирают кукурузные рыльца, листья земляники или мяты, также семена укропа. На столовую ложку сухих трав нужно взять стакан кипятка (200 г). Настаивать жидкость необходимо не менее 20 минут и выпивать натощак.
Растворяющий эффект на оксалаты оказывает рябиновый, морковный сок и сок петрушки с медом. Выберите один из компонентов и употребляйте по столовой ложке перед каждым приемом пищи. Соки воздействуют на организм мягко, поэтому принимать их придется несколько месяцев.
Диета при оксалатах в моче.
Половина успешного лечения - правильное питание. Задача пациента свести употребление продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты к минимуму. Полностью освобождать от них рацион не стоит, ведь такая кислота участвует во многих обменных процессах.Ниже приведен перечень продуктов, потреблять которые необходимо с предельной осторожностью:
Овощи: баклажаны, помидоры, картофель, спаржевая фасоль, свекла, красный и зеленый перец;
Зелень: лук, щавель, шпинат, сельдерей, мангольд, ревень, пастернак;
Фрукты: яблоки, финики, инжир, апельсины, сливы, крыжовник, хурма, виноград, киви ежевика, малина, клюква, красная смородина.
Строго запрещены какао и его производные - шоколад. Подсолнечные и кунжутные семечки также попали в список исключаемых продуктов. Табу распространяется и на привычные напитки: кофе, чай.
Prices in clinics
|
-
5€
+7(499)11-68-239
+7(499..show+7(499) 519-35-30
+7(495) 662-58-85
rating: 4.6
Московская область; Истринский р-н, д. Покровское, ул. Центральная, д. 27; -
11€
+7(499)11-68-239
+7(495..show+7(495) 156-27-12
+7(968) 975-56-69
rating: 4.3
Московская область; р.п. Лопатино, Солнечный бульвар, д. 9; M. Улица Скобелевская -
11€
+7(499)11-68-239
+7(495..show+7(495) 156-27-12
+7(915) 154-31-85
rating: 4.2
Московская область; р.п. Боброво, ул. Крымская, д. 19; M. Улица Скобелевская -
39.6€
+7(499)11-68-239
+7(495..show+7(495) 151-03-70
+7(800) 300-63-73
rating: 4.6
Московская область; д. 9; -
6.9€
+7(496) 567-74-48МЦ Астрофель в поселке Биокомбината
+7(916..show+7(916) 952-20-05
Московская область; Щелковский р-н, п. Биокомбината, д. 42; -
9€
+7(916) 122-57-16Гигея в деревне Голубое
+7(916..show+7(916) 122-63-16
Московская область; д. Голубое, ЖК Мелодия Леса, д. 8; M. Комсомольская -
9.4€
+7(495) 501-14-09Детский санаторий Ильинское
+7(968..show
Московская область; пгт. Ильинский, ул. Пролетарская, д. 26; -
9.4€
+7(495) 501-14-09Санаторий Малаховка
+7(985..show
Московская область; пос. Малаховка, ул. Калинина, д. 29; -
9.7€
+7(495) 767-53-90Гармония Улыбок в Некрасовском
+7(985..show+7(985) 767-53-90
Московская область; р.п. Некрасовский, мкр. Строителей, д. 40; M. Тимирязевская -
10.9€
+7(495) 021-55-12Центр реабилитации Благополучие в поселке Горбуша
+7(985..show
Московская область; пос. Горбуша, д. 1А; -
11€
+7(495) 156-27-12Карта Здоровья в Дрожжино
+7(916..show
Московская область; р.п. Дрожжино, Новое шоссе, д 11; M. Улица Скобелевская -
11€
+7(495) 156-27-12Карта Здоровья в Лопатино на Сухановской
+7(915..show+7(915) 154-31-85
Московская область; р.п. Лопатино, ул. Сухановская, д. 2; M. Улица Скобелевская -
13€
+7(499) 110-19-11МЦ Домашняя медицина в поселке ВНИИССОК
+7(916..show+7(916) 035-03-03
Московская область; Одинцовский р-н, п. ВНИИССОК, ул. Березовая, д. 3; -
13€
+7(499) 110-30-03МЦ Домашняя медицина в Больших Вяземах
+7(916..show+7(916) 663-31-31
Московская область; р.п. Большие Вяземы, Можайское шоссе, д. 5; -
13.1€
+7(495) 127-86-22Клинический Госпиталь «Лапино»
+7(495..show+7(495) 526-60-50
Московская область; д. Лапино, 1-е Успенское шоссе, д. 111; -
22.9€
+7(800) 555-09-09Отделение восстановительного лечения в Пушкино
+7(495..show
Московская область; ул. Тургенева, д. 5; M. Зябликово -
42.4€
+7(495) 933-66-55Центр реабилитации ЕМЦ в Жуковке
+7(916..show
Московская область; д. Жуковска, Рублево-Успенское шоссе, д. 187;