Pharmacological Group
Latin name
Dydrogesteronum ( Dydrogesteroni).
Chemical name
(9бета,10альфа)-Прегна-4,6-диен-3,20-дион.
Used in the treatment
- O20.0 Threatened abortion
- O05 Other abortion
- N97.0 Female infertility associated with anovulation
- N95.8 Other specified menopausal and perimenopausal disorders
- N95.1 Menopausal and female climacteric states
- N94.3 Premenstrual tension syndrome
- N92.1 Excessive and frequent menstruation with irregular cycle
- N91.1 Secondary amenorrhoea
- N80.9 Endometriosis, unspecified
- N95.3 States associated with artificial menopause
- N94 Pain and other conditions associated with female genital organs and menstrual cycle
CAS Code
152-62-5.
Pharmacological action
Фармакологическое действие -.
Гестагенное.
Гестагенное.
Characteristics of the substance
Аналог природного прогестерона.
Pharmacodynamics
Оказывает селективное действие на эндометрий, способствует образованию нормального секреторного эндометрия у женщин после предварительной терапии эстрогенами. Обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, снижая тем самым риск гиперплазии и/или канцерогенеза в эндометрии, повышенный под влиянием эстрогена. Уменьшает возбудимость и сократимость матки и труб. Не вызывает маскулинизацию плода и вирилизацию матери.
Абсорбция высокая, время наступления сmax после приема внутрь - 2 связывается с белками на 97%. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования. Экскретируется почками (60-80% в виде метаболитов), в течение 24 ч выводится 85%, через 72 ч выводится полностью. На фоне нарушения функции почек фармакокинетика не изменяется.
Абсорбция высокая, время наступления сmax после приема внутрь - 2 связывается с белками на 97%. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования. Экскретируется почками (60-80% в виде метаболитов), в течение 24 ч выводится 85%, через 72 ч выводится полностью. На фоне нарушения функции почек фармакокинетика не изменяется.
Indications for use
Прогестероновая недостаточность. В тч бесплодие. Обусловленное лютеиновой недостаточностью. Выкидыш (привычный. Угрожающий) на фоне установленного дефицита прогестерона. Эндометриоз. Дисменорея. Нерегулярные менструации. Вторичная аменорея (в сочетании с терапией эстрогенами). Дисфункциональные маточные кровотечения. Предменструальный синдром. Для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий при проведении заместительной гормональной терапии у женщин с расстройствами. Обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.
Contraindications
Гиперчувствительность, кожный зуд во время предшествовавшей беременности.
Restrictions on use
При сочетанном применении с эстрогенами: нарушение функции почек, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, эпилепсия, мигрень.
Use during pregnancy and lactation
Может применяться во время беременности. Выделяется с материнским молоком. Грудное вскармливание во время лечения матери не рекомендуется.
Method of drug use and dosage
Внутрь, режим дозирования подбирается индивидуально, в зависимости от характера и степени тяжести заболевания. Обычно разовая доза - 10 мг, частота приема - 1-3 раза в сутки.
Side effects
Со стороны системы кроветворения. В единичных случаях - гемолитическая анемия.
Со стороны иммунной системы. В очень редких случаях - реакции гиперчувствительности.
Со стороны ЦНС. Головная боль/мигрень.
Со стороны гепатобилиарной системы. Редко - нарушение функции печени (сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой и болью в области живота).
Со стороны репродуктивной системы. В редких случаях - прорывные кровотечения, купирующиеся повышением дозы; повышенная чувствительность молочных желез.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки. Редко - кожная сыпь, зуд, крапивница; очень редко - ангионевротический отек.
Прочие. Периферические отеки.
Со стороны иммунной системы. В очень редких случаях - реакции гиперчувствительности.
Со стороны ЦНС. Головная боль/мигрень.
Со стороны гепатобилиарной системы. Редко - нарушение функции печени (сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой и болью в области живота).
Со стороны репродуктивной системы. В редких случаях - прорывные кровотечения, купирующиеся повышением дозы; повышенная чувствительность молочных желез.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки. Редко - кожная сыпь, зуд, крапивница; очень редко - ангионевротический отек.
Прочие. Периферические отеки.
Interaction
Индукторы микросомальных ферментов печени (в тч фенобарбитал, рифампицин) могут ускорять биотрансформацию дидрогестерона и ослаблять эффект.
Overdose
Сообщений о симптомах передозировки не зарегистрировано. При случайном приеме в дозе, значительно выше терапевтической, рекомендуется промывание желудка.
Лечение. Симптоматическое, промывание желудка.
Лечение. Симптоматическое, промывание желудка.
Application precautions
Следует учитывать, что ЗГТ не назначается без предварительного общего медицинского обследования, включая гинекологический осмотр. Рекомендуется регулярное проведение маммографии. Аномальные кровотечения и патологические изменения, выявленные при гинекологическом осмотре, могут служить показанием к исследованию эндометрия.
References
Обобщенные материалы www.grls.rosminzdrav.ru.
Описание проверено.
•.
Крылов Юрий Федорович.
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).
Опыт работы: более 35 лет.
Описание проверено.
•.
Крылов Юрий Федорович.
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).
Опыт работы: более 35 лет.
Included in the composition
- 5.1-7.2€ Дидроменс (2 firms)
- 7.1€ Duphaston (4 firms)
- 7.9-8.6€ ДляЖенс дюфа (Фармасинтез-Тюмень ООО)
- 9.8€ Femoston 2/10
- 10€ Femoston 1/10
- 10.4€ Фемостон 1/5 конти
- 12€ ДляЖенс фемо (Фармасинтез-Тюмень ООО)
- 10.9-13.5€ ДляЖенс фемини (Фармасинтез-Тюмень ООО)
- 14.4-39.9€ Femoston (4 firms)
- 16-39.1€ Фемостон конти (4 firms)
- Dydrogesterone+Estradiol
- Dydrogesterone+Estradiol and Estradiol [set]
- — Дженелав (Ласа Лабораториос ООО)
- — Дидрогестерон-гранулы (Abbott Biologicals B.V.)
- — Дюфилекс (Emcure Pharmaceuticals Ltd.)