Другие названия и синонимы
Euthyroid goiter.МКБ-10 коды
Описание
Эутиреоидный зоб - увеличение щитовидной железы, обусловленное сниженной продукцией тиреоидных гормонов и не сопровождающееся клиническими признаками гипотиреоза. Если это состояние вызвано недостаточным потреблением иода с пищей, то его называют эндемическим (коллоидным) зобом. Эутиреоидный зоб - наиболее распространенная форма увеличения щитовидной железы.
Клиническая картина
На ранних стадиях диагноз основывается на наличии мягкого симметричного и гладкого зоба. В анамнезе можно найти указания на низкое потребление йода или высокое потребление зобогенных продуктов. Поглощение радиоактивного йода щитовидной железой остается в пределах нормы или возрастает, а сканирование дает нормальную картину. Содержание Т4 в сыворотке и КСТГ обычно тоже не изменяются. Позднее в щитовидной железе могут появиться множественные узлы и кисты.
Эутиреоидный зоб, даже больших размеров, обычно не вызывает каких-либо неприятных ощущении. При неравномерном росте отдельных участков железы возможны значительные нарушения формы шеи. При этом иногда наблюдаются признаки сдавлен ни сосудов шеи, нервов и трахеи. В этих случаях больные жалуются на затрудненное дыхание, изменение голоса или осиплость.
Эутиреоидный зоб, даже больших размеров, обычно не вызывает каких-либо неприятных ощущении. При неравномерном росте отдельных участков железы возможны значительные нарушения формы шеи. При этом иногда наблюдаются признаки сдавлен ни сосудов шеи, нервов и трахеи. В этих случаях больные жалуются на затрудненное дыхание, изменение голоса или осиплость.
Причины
Часто эутиреоидный зоб развивается в начале пубертатного периода, во время беременности и в период постменопаузы. Ко множеству других провоцирующих факторов относятся врожденные дефекты продукции тиреоидных гормонов или потребление зобогенных продуктов (таких, как репа), которые содержат антитиреоидные соединения, сходные с тиоурацилом. Синтез тиреоидных гормонов способны блокировать многие лекарственные средства, в частности аминосалициловая кислота, препараты сульфанил-мочевины, литий и даже иод в больших дозах. При этом компенсаторно повышается уровень ТТГ, что предотвращает гипотиреоз, но одновременно приводит к образованию зоба. Повторяющиеся циклы стимуляции и инволюции щитовидной железы могут обусловить формирование нетоксических узловых зобов.
Лечение
Необходимо выяснить причину зоба. В настоящее время йодная недостаточность встречается редко, но если она все-таки имеет место, назначают йод. Если причиной служит высокое потребление зобогенных продуктов, то эти продукты нужно исключить. В других случаях подавление функции гипо-таламо-гипофизарной оси тиреоидными гормонами должно снять стимулирующее действие ТТГ, которое приводит к образованию зоба. Необходимо использовать полные заместительные дозы, 100-150 мкг/сут L-тироксина внутрь. При большом зобе иногда приходится прибегать к оперативному вмешательству, чтобы избежать сдавления дыхательных путей или устранить косметический дефект.
Похожие заболевания
Связанные клинические рекомендации
Основные медуслуги (по которым подбираются клиники)
Консультации врачей
- Консультация эндокринолога
Диагностика
- Электрокардиография (ЭКГ)
- УЗИ щитовидной железы
Хирургия
- Блокады нервов
Клиники в городе «Зеленоград» (по 8 выбранным медуслугам)
|
| ЗелМедЦентр в Зеленограде - Зеленоград (м. Митино) | +7(495..показать+7(495) 988-68-95 |
— | 7370₽ (90%*)✘Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг | |
| Поликлиника.ру в Зеленограде - Зеленоград | +7(495..показать+7(495) 925-88-78 |
— | 8263₽ (90%*)✘Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг | |
| Медицинский Центр «338» в Зеленограде - Зеленоград | +7(495..показать+7(495) 767-13-38 +7(499) 736-90-36 |
— | 4125₽ (80%*)✘Клиника оказывает только 80% выбранных медуслуг | |
| Хеликс на Счастливой - (м. Чкаловская) | +7(343..показать+7(499) 116-82-39 +7(343) 318-31-76 +7(800) 700-03-03 |
рейтинг: 4.6
|
4765₽ (80%*)✘Клиника оказывает только 80% выбранных медуслуг | |
| Роддом ГКБ им. М.П. Кончаловского в Зеленограде - Зеленоград (м. Речной Вокзал) | +7(499..показать+7(499) 729-20-71 +7(499) 729-27-90 |
— | 5750₽ (80%*)✘Клиника оказывает только 80% выбранных медуслуг | |
| Поликлиника №3 ГКБ им. М.П. Кончаловского в Зеленограде - Зеленоград (м. Ховрино) | +7(499..показать+7(499) 735-55-80 +7(495) 122-02-21 |
— | 5750₽ (80%*)✘Клиника оказывает только 80% выбранных медуслуг | |
| Поликлиника №5 ГКБ им. М.П. Кончаловского в Зеленограде - Зеленоград (м. Митино) | +7(499..показать+7(499) 731-32-90 +7(495) 122-02-21 |
— | 5750₽ (80%*)✘Клиника оказывает только 80% выбранных медуслуг | |
| Поликлиника №4 ГКБ им. М.П. Кончаловского в Зеленограде - Зеленоград (м. Митино) | +7(499..показать+7(499) 717-02-55 +7(495) 122-02-21 |
— | 5750₽ (80%*)✘Клиника оказывает только 80% выбранных медуслуг | |
| Поликлиника №2 ГКБ им. М.П. Кончаловского в Зеленограде - Зеленоград (м. Митино) | +7(499..показать+7(499) 210-34-15 +7(495) 122-02-21 +7(499) 210-33-20 |
— | 5750₽ (80%*)✘Клиника оказывает только 80% выбранных медуслуг | |
| Семейная клиника 1506 в Зеленограде - Зеленоград (м. Речной Вокзал) | +7(495..показать+7(495) 776-15-06 +7(499) 678-03-78 |
— | 6125₽ (80%*)✘Клиника оказывает только 80% выбранных медуслуг | |
| * - клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену. | ||||