Другие названия и синонимы
Bacterial vaginosis.МКБ-10 коды
Описание
Бактериальный вагиноз (влагалищный дисбактериоз) диагностируют у 35% женщин репродуктивного возраста с гинекологической патологией.
Причины
Бактериальный вагиноз рассматривают как полимикробный клинический синдром, проявляется значительным уменьшением количества или отсутствием молочнокислыхбактерий на фоне резкого роста условно-патогенных микроорганизмов и снижение кислотности влагалищной среды. Развитие заболевания тесно связано с состоянием нормальной микрофлоры влагалища, что на 70 - 98% состоит из лактобацилл и только на 3 - 5% из других бактерий.
При бактериальном вагинозе происходит резкое ограничение количества лактобактерий, повышение рН влагалищного содержимого от 5,0 до 7,5. Уменьшается количество штаммов лактобактерий, возникают условия для массового размножения гарднерелл, анаэробных бактерий, еще в большей степени снижает содержание лактобактерий и стимулирует увеличение количества условно-патогенных микроорганизмов. Примерно у половины больных диагностируют еще и дисбактериоз кишечника.
При бактериальном вагинозе происходит резкое ограничение количества лактобактерий, повышение рН влагалищного содержимого от 5,0 до 7,5. Уменьшается количество штаммов лактобактерий, возникают условия для массового размножения гарднерелл, анаэробных бактерий, еще в большей степени снижает содержание лактобактерий и стимулирует увеличение количества условно-патогенных микроорганизмов. Примерно у половины больных диагностируют еще и дисбактериоз кишечника.
Клиническая картина
Основной жалобой больных с бактериальным вагинозом являются обильные выделения с неприятным рыбным запахом, кремообразной консистенции, белого или серого цвета. Возможны зуд, жжение, неприятные ощущения во время полового акта.
Ассоциированные симптомы: Боль в области половых губ. Выделения из влагалища (бели). Зуд. Зуд в интимной зоне у женщин. Зуд во влагалище. Зуд вульвы. Редкие месячные. Серые выделения из влагалища.
Ассоциированные симптомы: Боль в области половых губ. Выделения из влагалища (бели). Зуд. Зуд в интимной зоне у женщин. Зуд во влагалище. Зуд вульвы. Редкие месячные. Серые выделения из влагалища.
Диагностика
Диагностика базируется на наличии трех симптомов из следующих четырех: жидкие гомогенные кремообразные выделения (иногда пенистые), повышение рН влагалищных выделений более 4,5, положительный аминный тест, наличие ключевых клеток при прямой микроскопии мазка.
Лечение
Системное лечение: метронидазол по 400 - 500 мг перорально дважды в день в течение 5 - 7 дней (препарат первого выбора). Местное антибактериальное лечение: клиндамицин (Далацин) по 1 вагинальной свече течение 7-10 дней. Рекомендуют восстановление нормального биоценоза влагалища, препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии. После антимикотического лечения назначают Вагилак по 1 вагинальной свече ежедневно в течение 10 дней. В период беременности (II - III триместр) и кормления грудью назначают препараты только местного действия в невысоких дозах.
Похожие заболевания
Основные медуслуги (по которым подбираются клиники)
Консультации врачей
- Консультация эндокринолога
- Консультация гинеколога
Анализы
- Определение электролитов
Диагностика
- Ph-метрия влагалища
Нехирургическое лечение
- Инстилляция во влагалище
Что сделать врачу (осмотр)
- Визуальное исследование в эндокринологии
Клиники в городе «Зеленоград» (по 4 выбранным медуслугам)
|
Норма-XXI в Зеленограде - Зеленоград (м. Ховрино) | +7(495..показать+7(495) 944-53-53 +7(499) 735-97-87 +7(964) 583-06-60 |
— | 3700₽ (80%*)✘Клиника оказывает только 80% выбранных медуслуг | |
Никор-Мед в Зеленограде - Зеленоград | +7(499..показать+7(499) 736-85-03 +7(499) 736-95-56 |
— | 6300₽ (80%*)✘Клиника оказывает только 80% выбранных медуслуг | |
ЗелМедЦентр в Зеленограде - Зеленоград (м. Митино) | +7(495..показать+7(495) 988-68-95 |
— | 2198₽ (60%*)✘Клиника оказывает только 60% выбранных медуслуг | |
Медицинский Центр «338» в Зеленограде - Зеленоград | +7(495..показать+7(495) 767-13-38 +7(499) 736-90-36 |
— | 2620₽ (60%*)✘Клиника оказывает только 60% выбранных медуслуг | |
Добромед в Зеленограде - Зеленоград | +7(495..показать+7(495) 228-03-43 +7(495) 975-73-32 |
— | 3590₽ (60%*)✘Клиника оказывает только 60% выбранных медуслуг | |
Добромед в Зеленограде - Зеленоград | +7(495..показать+7(495) 228-03-43 +7(495) 241-48-08 |
— | 3590₽ (60%*)✘Клиника оказывает только 60% выбранных медуслуг | |
Филиал №6 МНПЦ борьбы с туберкулезом в Зеленограде - Зеленоград (м. Сходненская) | +7(499..показать+7(499) 734-21-34 +7(499) 734-93-89 +7(499) 734-52-27 +7(499) 734-52-08 |
— | 3590₽ (60%*)✘Клиника оказывает только 60% выбранных медуслуг | |
МНПЦДК в Зеленограде - Зеленоград (м. Речной Вокзал) | +7(499..показать+7(499) 731-01-39 +7(495) 454-61-11 |
— | 3600₽ (60%*)✘Клиника оказывает только 60% выбранных медуслуг | |
Поликлиника №3 ГКБ им. М.П. Кончаловского в Зеленограде - Зеленоград (м. Ховрино) | +7(499..показать+7(499) 735-55-80 +7(495) 122-02-21 |
— | 4100₽ (60%*)✘Клиника оказывает только 60% выбранных медуслуг | |
Поликлиника №2 ГКБ им. М.П. Кончаловского в Зеленограде - Зеленоград (м. Митино) | +7(499..показать+7(499) 210-34-15 +7(495) 122-02-21 +7(499) 210-33-20 |
— | 4100₽ (60%*)✘Клиника оказывает только 60% выбранных медуслуг | |
* - клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену. |