мартест лечится на 0% за один курс с помощью звуковой терапии из 2 препаратов.
Другие названия и синонимы
Marker of bone matrix formation P1NP.Описание
P1NP. Компонент первого типа предшественника коллагена. Рассматривается как показатель синтеза костного матрикса. Анализ назначают при остеопорозе, деформирующем остеите, распространении метастазов в кости. Он проводится с целью мониторинга состояния пациента, составления и корректировки плана лечения. Исследуемый биоматериал - венозная кровь. Определение N-концевого пропептида производится хемилюминесцентным методом. Значения нормы зависят от возраста, для женщин они колеблются от 15 до 60-115 нг / мл, для мужчин - от 15 до 80-115 нг / мл. Сроки подготовки результата - 1 день.
Дополнительные факты
На протяжении всей жизни костная ткань обновляется - при участии остеокластов резорбируются старые фрагменты, создаются новые из-за функции остеобластов. Матричные процессы ремоделирования обеспечивают гибкость и долговечность каркаса. Основание кости представлено внеклеточным веществом, состоящим из коллагена первого типа и солей кальция. Предшественником коллагена является проколлаген, фрагменты которого попадают в кровоток во время обмена костной ткани. Одним из этих фрагментов является P1NP. Это стабильное соединение, доступное для иммунометрического тестирования. Концентрация пропептида отражает особенности метаболизма костной ткани, активность ее образования.
Показания к применению
Производство коллагена типа I увеличивается при заболеваниях скелета, изменения метаболизма нарушают баланс деградации и создают костный матрикс. Лабораторная диагностика и наблюдение за такими заболеваниями включают изучение маркеров резорбции и формирования кости: бета-кросс-лаб, DPID, PINP, остеокальцин, щелочная фосфатаза. Определение проколлагена N-концевого пропептида типа 1 представлено в следующих случаях:
Остеопороз. В целях диагностики анализ проводится при наличии симптомов, характерных для заболевания, а также у женщин из группы риска (менопауза, постменопауза). При подтвержденном диагнозе тест проводится до начала лечения, затем через 3-6 месяцев проводится оценка эффективности используемых препаратов, корректировка дозы, разработка дополнительного плана лечения.
• болезнь Педжета. Определение P1NP необходимо для мониторинга состояния пациента и оценки успеха антирезорбтивной и анаболической терапии.
• Онкопатология с метастазами в кости. Тест позволяет определить активность метастазов, риск смерти.
Остеопороз. В целях диагностики анализ проводится при наличии симптомов, характерных для заболевания, а также у женщин из группы риска (менопауза, постменопауза). При подтвержденном диагнозе тест проводится до начала лечения, затем через 3-6 месяцев проводится оценка эффективности используемых препаратов, корректировка дозы, разработка дополнительного плана лечения.
• болезнь Педжета. Определение P1NP необходимо для мониторинга состояния пациента и оценки успеха антирезорбтивной и анаболической терапии.
• Онкопатология с метастазами в кости. Тест позволяет определить активность метастазов, риск смерти.
Подготовка
Кровь собирается из локтевой вены. Процедура рекомендуется утром, натощак. Для получения достоверных данных необходимо соблюдать общие правила подготовки:
• Выдержать голодный период 8-14 часов. Пить чистую негазированную воду разрешается без ограничений.
• За 24 часа до процедуры устраните физический и эмоциональный стресс, воздержитесь от употребления алкоголя и жирной пищи.
• За 7 дней до исследования сообщите своему врачу о принимаемых вами препаратах. Препараты, которые могут исказить результаты теста, будут временно отменены.
• Физиотерапевтические сеансы, инструментальные диагностические процедуры, назначенные на день анализа, должны проводиться после сдачи крови.
• Воздержитесь от курения за 30 минут до процедуры.
Исследование подлежит сыворотке. PINP определяется методом ILA. Результат готовится за 1 рабочий день.
• Выдержать голодный период 8-14 часов. Пить чистую негазированную воду разрешается без ограничений.
• За 24 часа до процедуры устраните физический и эмоциональный стресс, воздержитесь от употребления алкоголя и жирной пищи.
• За 7 дней до исследования сообщите своему врачу о принимаемых вами препаратах. Препараты, которые могут исказить результаты теста, будут временно отменены.
• Физиотерапевтические сеансы, инструментальные диагностические процедуры, назначенные на день анализа, должны проводиться после сдачи крови.
• Воздержитесь от курения за 30 минут до процедуры.
Исследование подлежит сыворотке. PINP определяется методом ILA. Результат готовится за 1 рабочий день.
Нормальные значения
Баланс процессов формирования и разрушения костной ткани изменяется на протяжении всей жизни: при активном росте через 50 лет происходит синтез - всасывание. Контрольные значения теста зависят от пола и возраста пациента. Для мужчин это (нг / мл):
• 15-25 лет - 15-115 лет.
• 25-70 лет - 15-80 лет.
• через 70 лет - 15-115.
Метаболизм кальция и фосфора регулируется гормонами - паратирином, тироксином, гормонами надпочечников, щитовидной железы и половых желез. Нормы для женщин меняются чаще (нг / мл):
• 15-30 лет - 25-90.
• 30-40 лет - 15-80 лет.
• 40-50 лет - 15-60 лет.
• 50-70 лет - 15-75 лет.
• 15-25 лет - 15-115 лет.
• 25-70 лет - 15-80 лет.
• через 70 лет - 15-115.
Метаболизм кальция и фосфора регулируется гормонами - паратирином, тироксином, гормонами надпочечников, щитовидной железы и половых желез. Нормы для женщин меняются чаще (нг / мл):
• 15-30 лет - 25-90.
• 30-40 лет - 15-80 лет.
• 40-50 лет - 15-60 лет.
• 50-70 лет - 15-75 лет.
Оценка результатов
Увеличение количества P1NP определяется повышенным образованием коллагена типа 1, что может быть вызвано патологическими изменениями в костной ткани, приеме лекарств. Причины отклонения от стандартного результата исследования включают в себя:
Патология скелета. Увеличение частоты выявляется при остеопорозе, остеомаляции, несовершенном остеогенезе, деформировании остеита, гиперпаратиреозе, остеодистрофии почек.
• патология печени. Метаболизм PINP происходит в печени, поэтому тяжелая дисфункция органов приводит к повышению его сывороточной концентрации.
• Метастазирование в кость. Метастазирование обычно происходит при раке молочной железы, предстательной железы. Увеличение значения теста коррелирует со степенью повреждения кости.
• Антиабсорбционная терапия Рост показателей в контексте приема бисфосфонатов, эстрогенов, селективных модуляторов рецепторов эстрогена, кальцитонина подтверждает эффективность лечения.
Патология скелета. Увеличение частоты выявляется при остеопорозе, остеомаляции, несовершенном остеогенезе, деформировании остеита, гиперпаратиреозе, остеодистрофии почек.
• патология печени. Метаболизм PINP происходит в печени, поэтому тяжелая дисфункция органов приводит к повышению его сывороточной концентрации.
• Метастазирование в кость. Метастазирование обычно происходит при раке молочной железы, предстательной железы. Увеличение значения теста коррелирует со степенью повреждения кости.
• Антиабсорбционная терапия Рост показателей в контексте приема бисфосфонатов, эстрогенов, селективных модуляторов рецепторов эстрогена, кальцитонина подтверждает эффективность лечения.
Причины
Ожидается снижение концентрации P1NP во время анаболической терапии остеопороза и других заболеваний скелета. Лечение терипаратидом, рекомбинантным человеческим гормоном околощитовидной железы, связано с уменьшением концентрации пропептида и нормализацией данных испытаний.