Другие названия и синонимы
HDV-RNA (serum) - research.Дополнительно
Формы услуги: суммарные антитела; антитела класса IgM; определение РНК в сыворотке крови.
Оценка результатов
Единицы измерения: тест качественный. Результаты выдают в форме «положительно» или «отрицательно».
Референсные значения: отрицательно.
Положительно: инфекция вирусом гепатита D - текущая (острая или хроническая) или имевшая место в прошлом. Неспецифическая интерференция сыворотки, дающая положительный результат (редко).
Отрицательно:
• отсутствие инфекции;
• ранний инкубационный период;
• отдаленные сроки после прошлой инфекции (более 1-2 лет).
Референсные значения: отрицательно.
Положительно: инфекция вирусом гепатита D - текущая (острая или хроническая) или имевшая место в прошлом. Неспецифическая интерференция сыворотки, дающая положительный результат (редко).
Отрицательно:
• отсутствие инфекции;
• ранний инкубационный период;
• отдаленные сроки после прошлой инфекции (более 1-2 лет).
Описание
Метод определения Иммуноанализ.
Исследуемый материал Сыворотка крови.
Маркёр текущей или недавней инфекции вирусом гепатита D.
Особенности инфекции. Вирус гепатита D (HDV) - неполноценный РНК-содержащий вирусный агент, который в своем жизненном цикле зависит от вируса гепатита В, используя его белок (HBsAg) для собственной оболочки. Поэтому гепатит D может развиваться только у тех лиц, которые также инфицированы вирусом гепатита в (HBsAg-положительных), и исследование на маркеры HDV целесообразно проводить лишь после подтверждения наличия у них гепатита в. Пути передачи этого вируса аналогичны передаче вируса гепатита в - через кровь, продукты крови; возможна передача инфекции при половых контактах. Распространенность данной инфекции достаточно широкая, ориентировочная встречаемость HDV у носителей HBsAg - порядка 5%.
Различают коинфекцию (одновременное возникновение у человека вирусного гепатита В и инфицирование HDV) и суперинфекцию (когда инфицирование вирусом гепатита D произошло на фоне уже имеющейся инфекции вирусом гепатита в).
Острая коинфекция HBV-HDV в подавляющем большинстве случаев (до 90%) имеет благоприятный исход, заканчивается спонтанным избавлением от вируса, но она может вызвать и очень тяжелый острый гепатит с риском фульминантного течения болезни. Частота хронизации гепатита в при коинфекции не повышается относительно изолированной инфекции, но хронический гепатит в случае коинфекции сопряжен с высоким риском развития тяжелого поражения печени.
Суперинфекция HDV (на фоне уже имеющегося хронического гепатита В) протекает клинически более тяжело, чем коинфекция. Спонтанное избавление от вируса наблюдается лишь у 15% пациентов. Присоединение HDV ухудшает течение хронического гепатита в, повышает вероятность развития фульминантной патологии печени.
Полагают, что исследование HDV антител целесообразно проводить хотя бы однократно у HBsAg-положительных лиц. Как и при изолированной инфекции HBV, при HBV-HDV коинфекции HBsAg появляется в среднем через 2 месяца после инфицирования, после чего можно выявить маркеры репликации HDV (см тест №325 - HDV РНК) и преходящее появление анти-HDV.
При получении положительного результата на антитела к HDV, следует провести исследование HDV-РНК и анти-HDV IgM (см тест №1268) для оценки активности и стадии инфекции. Наличие анти-HDV антител не обязательно сопровождается присутствием HDV-РНК, поскольку антитела могут выявляться достаточно долгое время даже после элиминации вируса (IgG - годами).
Одновременное с анти-HDV антителами выявление анти-HBcore IgM антител (маркёр острого гепатита В, см тест №76) с большой долей вероятности позволяет отличить коинфекцию HBV-HDV от суперинфекции. У больных с суперинфекцией анти-HBcore IgM антитела не выявляются или присутствуют в очень низком титре.
Исследуемый материал Сыворотка крови.
Маркёр текущей или недавней инфекции вирусом гепатита D.
Особенности инфекции. Вирус гепатита D (HDV) - неполноценный РНК-содержащий вирусный агент, который в своем жизненном цикле зависит от вируса гепатита В, используя его белок (HBsAg) для собственной оболочки. Поэтому гепатит D может развиваться только у тех лиц, которые также инфицированы вирусом гепатита в (HBsAg-положительных), и исследование на маркеры HDV целесообразно проводить лишь после подтверждения наличия у них гепатита в. Пути передачи этого вируса аналогичны передаче вируса гепатита в - через кровь, продукты крови; возможна передача инфекции при половых контактах. Распространенность данной инфекции достаточно широкая, ориентировочная встречаемость HDV у носителей HBsAg - порядка 5%.
Различают коинфекцию (одновременное возникновение у человека вирусного гепатита В и инфицирование HDV) и суперинфекцию (когда инфицирование вирусом гепатита D произошло на фоне уже имеющейся инфекции вирусом гепатита в).
Острая коинфекция HBV-HDV в подавляющем большинстве случаев (до 90%) имеет благоприятный исход, заканчивается спонтанным избавлением от вируса, но она может вызвать и очень тяжелый острый гепатит с риском фульминантного течения болезни. Частота хронизации гепатита в при коинфекции не повышается относительно изолированной инфекции, но хронический гепатит в случае коинфекции сопряжен с высоким риском развития тяжелого поражения печени.
Суперинфекция HDV (на фоне уже имеющегося хронического гепатита В) протекает клинически более тяжело, чем коинфекция. Спонтанное избавление от вируса наблюдается лишь у 15% пациентов. Присоединение HDV ухудшает течение хронического гепатита в, повышает вероятность развития фульминантной патологии печени.
Полагают, что исследование HDV антител целесообразно проводить хотя бы однократно у HBsAg-положительных лиц. Как и при изолированной инфекции HBV, при HBV-HDV коинфекции HBsAg появляется в среднем через 2 месяца после инфицирования, после чего можно выявить маркеры репликации HDV (см тест №325 - HDV РНК) и преходящее появление анти-HDV.
При получении положительного результата на антитела к HDV, следует провести исследование HDV-РНК и анти-HDV IgM (см тест №1268) для оценки активности и стадии инфекции. Наличие анти-HDV антител не обязательно сопровождается присутствием HDV-РНК, поскольку антитела могут выявляться достаточно долгое время даже после элиминации вируса (IgG - годами).
Одновременное с анти-HDV антителами выявление анти-HBcore IgM антител (маркёр острого гепатита В, см тест №76) с большой долей вероятности позволяет отличить коинфекцию HBV-HDV от суперинфекции. У больных с суперинфекцией анти-HBcore IgM антитела не выявляются или присутствуют в очень низком титре.
Список литературы
• Wedemeyer, H. Manns, M.P. Epidemiology, pathogenesis and management of hepatitis D: update and challenges ahead Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol. 2010, 7, 31-40.
• П. Майер. Гепатит и последствия гепатита. М. Гэотар Медицина, 1999. 412 с.
• П. Майер. Гепатит и последствия гепатита. М. Гэотар Медицина, 1999. 412 с.
Подготовка
Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.
Показания к применению
Диагностика HDV-инфекции у лиц с подтверждённым острым или хроническим гепатитом В и носителей HBsAg.
Источник: Invitro.
Источник: Invitro.
Номенклатурные коды
Цены в клиниках
|
-
350₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 276-33-33
рейтинг: 4.5
Москва; Большой Дровяной пер., д. 4, стр. 1; м. Таганская -
650₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 225-81-58
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Гвоздева, д. 5; м. Таганская -
1270₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 519-30-94
+7(495) 266-85-71
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Воронцовская, д. 13/14; м. Таганская -
400₽
+7(495) 915-38-51ГКБ № 23 им. И.В. Давыдовского
+7(495..показать
Москва; ул. Яузская, д. 11; м. Таганская -
400₽
+7(499) 116-77-93Логон-Клиника на Александра Солженицына
+7(495..показать+7(495) 912-98-22
Москва; ул. Александра Солженицына, д. 14, стр. 1; м. Таганская -
760₽
+7(495) 532-13-13Гемотест на Таганской
+7(495..показать
Москва; ул. Таганская, д. 31/22; м. Таганская -
800₽
+7(903) 000-44-19Клиника Будем Жить в Тетеринском переулке
+7(499..показать+7(499) 288-82-25
Москва; Тетеринский пер., д. 14, стр. 2; м. Таганская -
800₽
+7(495) 925-88-78Поликлиника.ру на Таганской
+7(499..показать
Москва; ул. Таганская, д. 32/1, стр. 17; м. Таганская -
835₽
+7(499) 641-13-02МедЦентрСервис в Таганском
+7(499..показать
Москва; ул. Нижняя Радищевская, д. 14/2; м. Таганская