Совместимость «Изониазид» и «Дасабувир; Омбитасвир + Паритапревир + Ритонавир»

• Взаимодействия Изониазид с Дасабувир; Омбитасвир + Паритапревир + Ритонавир

  • Опасные взаимодействия
    • ⓘ Одновременное применение умеренных или сильных ингибиторов CYP3A4 с ломитапидом противопоказано из-за возможного развития гепатотоксичности ( см «Противопоказания»).
    • ⓘ При применении колхицина одновременно с ритонавиром (ингибитор CYP3A4 и Р‑гликопротеина) у пациентов с нарушениями функции почек и (или) печени сообщалось об угрожающих жизни лекарственных взаимодействиях, приведших к смертельному исходу ( см разделы «Противопоказания» и «Особые указания»).
  • Негативные взаимодействия
    • ⓘ Ингибиторы CYP3A4 увеличивают экспозицию ломитапида, причем сильные ингибиторы увеличивают экспозицию примерно в 27 раз.
    • ⓘ Ритонавир обладает высоким сродством к нескольким изоформам цитохрома Р₄₅₀ (CYP) и ингибирует окисление в следующем порядке: CYP3A4 better CYP2D6.
    • ⓘ При одновременном применении отдельных лекарственных препаратов (например, алпразолама) ингибирующее действие ритонавира на CYP3A4 может снижаться со временем.
    • ⓘ Применение ритонавира в качестве фармакокинетического усилителя или антиретровирусного препарата ведет к ингибированию CYP3A4 и, как следствие, повышению концентрации фентанила в плазме крови.
    • ⓘ Поскольку апалутамид является умеренным/сильным индуктором CYP3A4, это может привести к снижению системного воздействия ритонавира.
    • ⓘ Ритонавир, используемый в качестве фармакокинетического усилителя или антиретровирусного препарата, ингибирует CYP3A4 и, как следствие, повышает концентрацию карбамазепина в плазме крови.
    • ⓘ Ритонавир, используемый в качестве фармакокинетического усилителя или антиретровирусного препарата, ингибирует CYP3A4 и, как следствие, повышает концентрацию эритромицина и итраконазола в плазме крови.
    • ⓘ В связи с ингибирующим действием ритонавира на CYP3A4 ожидается выраженное повышение концентрации одновременно применяемого салметерола в плазме крови.
    • ⓘ Ритонавир, используемый в качестве фармакокинетического усилителя или антиретровирусного препарата, ингибирует CYP3A4 и, как следствие, повышает концентрацию антагонистов кальциевых каналов в плазме крови.
    • ⓘ Ритонавир, используемый в качестве фармакокинетического усилителя или антиретровирусного препарата, ингибирует CYP3A4 и, как следствие, повышает концентрацию циклоспорина, такролимуса или эверолимуса в плазме крови.
    • ⓘ Ингибиторы CYP3A4 увеличивают концентрацию ломитапида в плазме, а мощные ингибиторы увеличивают концентрацию примерно в 27 раз.
    • ⓘ В последнем случае необходимо использовать сниженные дозы глюкокортикоидного препарата и проводить усиленный мониторинг местного и системного действия, либо переходить на другой глюкокортикоидный препарат, не являющийся субстратом CYP3A4 (например, беклометазон).
  • Позитивные взаимодействия
    • ⓘ Ритонавир повышает уровень ампренавира в сыворотке крови вследствие ингибирования CYP3A4.
    • ⓘ Ритонавир повышает уровень атазанавира в сыворотке крови вследствие ингибирования CYP3A4.
    • ⓘ Ритонавир повышает уровень ампренавира (образующегося из фосампренавира) в сыворотке крови вследствие ингибирования CYP3A4.
    • ⓘ Ритонавир повышает уровень индинавира в сыворотке крови вследствие ингибирования CYP3A4.
    • ⓘ Ритонавир повышает уровень нелфинавира в сыворотке крови вследствие ингибирования CYP3A4.
    • ⓘ Ритонавир повышает уровень саквинавира в сыворотке крови вследствие ингибирования CYP3A4.
    • ⓘ Метаболизм мидазолама в высокой степени опосредован CYP3A4.
  • Неясные взаимодействия
    • ⓘ Ломитапид является чувствительным субстратом CYP3A4.
    • ⓘ В связи с ингибированием CYP3A4 ритонавиром концентрация в сыворотке может возрастать.
    • ⓘ Необходимо обратиться к инструкции по медицинскому применению элаголикса для получения информации о дозах элаголикса при применении с сильными ингибиторами CYP3A4.
    • ⓘ Ритонавир повышает концентрацию симепревира в плазме вследствие ингибирования CYP3A4.
    • ⓘ Ломитапид является чувствительным субстратом для метаболизма с помощью CYP3A4.
    • ⓘ На основании данных для других ингибиторов CYP3A4 концентрация мидазолама в плазме при его применении внутрь будет значительно выше.

Расшифровка цветов взаимодействий и противопоказаний

Опасно!	—	выражено негативное взаимодействие или противопоказание.
Негатив	—	негативное взаимодействие или побочный эффект, который может снижать эффективность.
Позитив	—	взаимодействие ИНОГДА может использоваться как позитивное (часто нужна корректировка дозы), либо это показание.
Нет	—	препараты НЕ взаимодействуют, что отдельно указано в инструкции.
Неясно	—	система не смогла предварительно оценить опасность.

Видеоинструкция

▶

Дополнительно

• Kiberis проверяет взаимодействия и оценивает совместимость лекарств бесплатно онлайн прямо в инструкциях благодаря новейшим технологиям искусственного интеллекта. Точность нахождения более 95%, точность оценки опасности более 80%. Медицинский онлайн-сервис учитывает все медикаментозные группы выбранных препаратов и все их компоненты. А поскольку в базе содержится 25000 препаратов с подробными инструкциями, то соперничать с нашим искусственным разумом сможет не каждый фармаколог. Список популярных взаимодействий.
• Зачем нужно
  • Избегайте опасных назначений для своих пациентов.
  • Проверяйте противопоказания.
  • Оценивайте безопасность терапии при лечении детей.
  • Смотрите совместимость лекарств с алкоголем (введите его как препарат).
  • Укажите врачу на найденное взаимодействие - возможно потребуется коррекция терапии.
  • Нужно API по взаимодействиям/аналогам лекарств для вашего проекта? Напишите нам.
• Использование информации о взаимодействиях возможно только в качестве ознакомления. Данная информация не должна применяться для корректировки терапии без консультации со специалистом.
• Статья написана: искусственным интеллектом Киберис
• Источники: официальные инструкции лекарств и их действующих веществ, а также описанные в медицинских исследованиях и учебниках межгрупповые взаимодействия.
• Всего проанализировано: 170,045,181 возможных комбинаций препаратов и их компонентов, было обнаружено 412,581 взаимодействующих комбинаций.
• Раздел медицины: Стандартная доказательная медицина
• Дата последнего обновления базы взаимодействий: 2026-07-30

Категория - медицина